Medidas ante covid-19 en Clínicas dentales
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Hoy te dejamos un artículo sobre las medidas ante covid-19 en Clínicas dentales.
Posibles rutas de transmisión y Protección ante covid-19 en Clínicas dentales
Las rutas de transmisión comunes del nuevo coronavirus incluyen transmisión directa (tos, estornudos e inhalación de gotas) y transmisión de contacto (contacto con oral, nasal, y mucosas oculares).
Aunque las manifestaciones clínicas comunes de la nueva infección por coronavirus no incluyen síntomas oculares.
El análisis de muestras conjuntivales de casos confirmados y casos sospechosos de COVID-19 sugieren que la transmisión no se limita al tracto respiratorio, y que la exposición de los ojos puede proporcionar una forma efectiva para que el virus ingrese al organismo.
Diferentes estudios han demostrado que los virus respiratorios pueden ser transmitidos de persona a persona a través de contacto directo o indirecto, o mediante gotas gruesas o pequeñas.
Y el COVID-19 puede también transmitirse directa o indirectamente a través de la saliva.
Existe un informe de un caso de infección COVID-19 en Alemania que indica que esa transmisión del virus también puede ocurrir a través del contacto con pacientes asintomáticos.
Varios estudios han sugerido que el COVID-19 puede estar en el aire a través de aerosoles formados durante procedimientos médicos. Las Medidas ante covid-19 en Clínicas dentales son:
Los tratamientos dentales como Protección ante covid-19 en Clínicas dentales
a menudo implican procedimientos quirúrgicos en los que se usan jeringas de aire o agua, turbinas de alta velocidad, micromotores y raspadores ultrasónicos.
Estos dispositivos producen aerosoles que contienen agentes potencialmente infecciosos, como aquellos encontrados en la sangre, la saliva y la cavidad oral del paciente.
La sangre y saliva del paciente se propagan como aerosoles y gotas durante los tratamientos dentales y se consideran fuentes potenciales de contaminación cruzada, teniendo el potencial de causar infecciones microbianas no solo en pacientes sino también en el personal de la clínica dental.
Los aerosoles y las salpicaduras contaminantes también pueden extenderse a las superficies de herramientas y equipos y al entorno general de la clínica dental.
Cómo Medidas ante covid-19 en Clínicas dentales:
Se recomienda que los dentistas e higienistas dentales usen protección personal equipo (PPE) como máscaras, guantes, gafas y batas para protegerse ellos mismos de la exposición a los aerosoles infecciosos y las salpicaduras que contienen saliva y sangre del paciente.
La distancia de propagación del aerosol, las salpicaduras y los niveles de contaminación que ocurren durante el tratamiento dental son siempre temas de gran preocupación.
¿Cómo podemos ayudar y ayudarnos en Odontología?
Los odontólogos debemos estar familiarizados con el COVID19 o, al menos, con los mecanismos de prevención del contagio directo, así como de las posibles infecciones cruzadas o del papel como vector importante en las vías de transmisión del virus, igual que lo estamos con otro tipo de infecciones.
Cómo Medidas ante covid-19 en Clínicas dentales para odontólogos:
Debemos, además, conocer qué tipo de medidas extras debemos tomar en momentos de propagación rápida del virus, como en la pandemia mundial, descrita por la OMS, que vivimos actualmente.
A día de hoy, tenemos claras algunas medidas que podemos tomar en cuanto a la prevención se refiere.
Teniendo en cuenta, sobre todo, la facilidad que tiene el virus para propagarse entre los aerosoles de la consulta.
– Evaluación del paciente: el odontólogo debe ser capaz de identificar un caso sospechoso de contagio por COVID19.
En general, aquellos pacientes que, en estos momentos, cursen fiebre no deben acudir a la consulta. Por ello es importante realizar algunas preguntas, incluso en la pequeña anamnesis telefónica que se realizan, para poder recabar información fundamental que nos haga sospechar.
– Las guías, antes mencionadas, desaconsejan realizar tratamientos sobre pacientes sospechosos de ser portadores del COVID19,.
Posponiendo cualquier tratamiento que no se considere urgencia, al menos durante el tiempo estipulado como cuarentena, durante el cual el paciente desarrollará la enfermedad o no.
Y derivando al paciente al hospital para la monitorización de su sintomatología y enfermedad.
Todas estas guías sobre el protocolo de actuación hacen especial hincapié en saber detectar vía telefónica la información necesaria para incluir al paciente en un protocolo u otro.
Para ello aconsejan hacer una serie de preguntas como Medidas ante covid-19 en Clínicas dentales son:
– ¿Tiene o ha tenido fiebre en los últimos 14 días?
– ¿Ha tenido problemas respiratorios (incluida tos) durante los últimos 14 días?
– ¿Ha viajado a países de riesgo los últimos 14 días? (aunque en este punto tendremos que tener en cuenta que, según los datos epidemiológicos que se barajan a día de hoy, España es considerado uno de los países de riesgo, con un crecimiento de contagios similar a los puntos más conflictivos como Italia).
– ¿Ha estado en contacto con personas que hayan tenido cuadros de fiebre, tos, y/o dificultad respiratoria los últimos 14 días?
Si la respuesta a cualquiera de las preguntas es Sí, y no presenta fiebre o presenta temperatura corporal por debajo de 37,3º pospondremos el tratamiento si no es considerado urgencia.
Es posible que muestre temperatura por encima de 37,3º se avisa al paciente de posible contagio.
Si la respuesta es No a cualquiera de las preguntas, pero presenta fiebre por encima de los 37,3º, demorar el tratamiento salvo urgencia.
No presenta fiebre, posponer si no es urgente o tratar con las medidas adecuadas. Aunque a día de hoy, el Consejo General de Dentistas de España recomienda posponer el tratamiento si no se considera urgencia.
Medidas ante covid-19 en Clínicas dentales
Higiene y lavado de manos
La transmisión por contacto, y la transmisión oro-fecal han sido descritas como vías frecuentes de transmisión del virus.
Por eso, y aunque como personal sanitario:
Debemos realizarlo de manera frecuente y abundante, durante nuestra práctica diaria, desde estas guías nos animan a hacerlo entre pacientes siendo un lavado exhaustivo y quirúrgico para reducir en lo posible esta vía de contagio.
Medidas de protección personal en la clínica dental
Cómo Medidas ante covid-19 en Clínicas dentales y su personal:
De los tres niveles que se describen en cuanto a medidas de barrera, las guías nos aconsejan el nivel 3 para poder prevenir el contagio.
Este nivel 3 consiste en gafas de protección ajustadas a la cara con goma, estancas, pantalla facial, utilizar gorro quirúrgico desechable, mascarilla ffp2/ffp3, batas impermeables desechables y guantes de nitrilo.
En cualquier caso, sería para el tratamiento de urgencias reales como se aconseja, tratando a cualquier paciente como posible transmisor del virus.
Enjuagues bucales antes del procedimiento
El virus es vulnerable a la oxidación, por lo que aconsejan enjuagues con elementos oxidativos tales como peróxido de hidrógeno al 1% o povidona yodada al 0,2%.
Uso de dique de goma
Está demostrado que reduce en un 70% la concentración de aerosoles.
Turbinas y piezas de mano con sistema de antiretracción
Las piezas de mano y turbinas sin válvulas de antiretracción puede ser una vía de contaminación cruzada muy destacable.
Utilizar instrumental y equipamiento que favorezca la desinfección y la prevención de la contaminación de estructuras.
Desinfección del gabinete
Debemos desinfectar la clínica y los gabinetes según el «protocolo del manejo de la limpieza y desinfección de superficies de ambiente médico»
Es aconsejable desinfectar a menudo cualquier estructura metálica que suela tocarse de manera frecuente, pomos y picaportes, ascensor en el caso de tener, barandillas…
Este protocolo hay que realizarlo después de cada paciente puesto que podríamos desconocer si son positivos o no.
Instrumental y material
Es aconsejable mantener el material y el instrumental almacenado en un lugar donde tengamos el stock.
Conociendo todo esto
No solo podemos ayudar intentando evitar el contagio en la medida de los posible, si no que también podemos ser proactivos en tareas de difusión.
Si se pusieran más Medidas ante covid-19 en Clínicas dentales serán actualizadas en este blog.